ক্যানসার মরণব্যাধি। তবে কোলোরেক্টাল ক্যানসার কি রোগী ভালো হয়? ভালো হলেও সেটা কোন পর্যায়ে?  এ বিষয়ে এনটিভির নিয়মিত আয়োজন স্বাস্থ্য প্রতিদিন অনুষ্ঠানের ২৫৬২ তম পর্বে এ বিষয়ে কথা বলেছেন ডা. সালমা সুলতানা। বর্তমানে তিনি ঢাকা মেডিকেল কলেজ হাসপাতালের সার্জারি বিভাগের সহযোগী অধ্যাপক হিসেবে কর্মরত আছেন।

প্রশ্ন: কোলোরেক্টাল ক্যানসারের বেলায় আশাবাদী হওয়ার সুযোগ কতখানি? এটা কোন পর্যায়ে আসলে ভালো হওয়ার সম্ভাবনা আছে?

উত্তর: আসলে আমরা সবসময় বলি যে কোনো রোগ নিয়ে আসলে হতাশ হয়ে যাওয়ার কিছু নেই। কারণ, এখন প্রতিটি পর্যায়েরই চিকিৎসা আছে। রোগীরা ভালো থাকতে পারেন। তবে এখানে সচেতনতা এবং নিজেকে খেয়াল করে রাখাটা, বিশেষ করে চল্লিশের বেশি বয়স হয়ে গেলে, এটা খুব জরুরি। কোলোরেক্টাল ক্যানসারের প্রাথমিক পর্যায়ে আসলে সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে যেতে পারে। সুস্থ জীবন যাপন করতে পারে।

কখনো যদি দেখা যায় কোলোরেক্টাল ক্যানসারের লিভারের যদি কোনো স্পট পড়ে যায়, তখন সার্জারি করলে, চিকিৎসা নিলে কিন্তু রোগী অনেকদিন বেঁচে থাকতে পারে। চিকিৎসা এখন সেই পর্যায়ে চলে এসছে।

প্রশ্ন: কী ধরনের চিকিৎসা দিয়ে থাকেন?

উত্তর: যেকোনো ক্যানসারে চিকিৎসা নির্ভর করে পর্যায়ের ওপর।  প্রাথমিক পর্যায়ে আসলে আমরা রোগীর লক্ষণ দেখে কিছু পরীক্ষা নিরীক্ষা করি। প্রথমে রোগ নির্ণয় করি। এর পর পর্যায় দেখি। প্রাথমিক পর্যায়ে আসলে চিকিৎসা হলো অস্ত্রোপচার। কোলোনের যেই অংশ ক্যানসার আছে এবং এর আশে পাশে বেশ কিছু জায়গাসহ এটা ছড়াতে পারে, অতোখানি জায়গা আমরা ফেলে দিই। ফেলে দওয়ার পর আবার সেটা জোড়া দিয়ে দেওয়া হয়। এগুলো খুবই নিরাপদ অস্ত্রোপচার এখন। যেই অংশটা ফেলে দেওয়া হলো এর একটি বায়োপসি পরীক্ষা করা হয়। এটা করে পর্যায়টা নিশ্চিত করে ক্যামোথেরাপি দিতে হবে।

প্রশ্ন: অনেকেই আমরা দেখি অস্ত্রোপচার করার পর পায়ুপথের কার্যক্রম করতে ব্যাগ ব্যবহার করতে হয়। এই বিষয়টি কি?

উত্তর: কোলোনের ক্যানসারের ক্ষেত্রে পায়ুপথ ঠিকই থাকবে। এটি নিয়ে দুশ্চিন্তার কোনো কারণ নেই। কোলন ক্যানসারে আমরা কোলনটাই শুধু ফেলে দিই। কিন্তু মলদ্বার যেটা স্বাভাবিক পায়ুপথ সেটা থাকবে। রেক্টাল ক্যানসারের ক্ষেত্রেও এখন দেখা যাচ্ছে, একে আমরা তিন ভাগে ভাগ করি। ওপরের অংশ, মধ্য অংশ, নিচের অংশ। ওপরে বা মধ্য অংশে যদি ক্যানসারটা হয়, সেই ক্ষেত্রেও মলদ্বার স্বাভাবিক অবস্থায় থাকতে পারে। স্বল্পমেয়াদী এই জোড়াটা রাখার জন্য আমরা পেটের ওপর বিকল্প পায়খানার রাস্তা বানাই। খুব নিচে, মলদ্বারের কাছাকাছি যদি জোড়াটা দেওয়া হয়, সেই জোড়াকে সুরক্ষিত রাখার জন্য স্বল্পকালীন একটি পায়খানার রাস্তা পেটের ওপর বানানো হয়। দুই মাস পরে বন্ধ করে দেওয়া হয়। কিন্তু রেক্টাল ক্যানসার যদি একেবারে নিচের অংশে মলদ্বারের কাছাকাছি চার সেন্টিমিটারের মধ্যে হয়ে যায়, তখন মলদ্বার ফেলে দিতে হয়। যতোটুকু ক্যানসার তার ওপরে নিচের বেশ কিছু অংশ ফেলতে হয়। শুধু মাত্র সেই ক্ষেত্রে পেটের ওপর একটি স্থায়ী পায়খানার রাস্তা বসানো হয়, যেখানে  ব্যাগের মধ্যে পায়খানা জমে।

প্রশ্ন: চিকিৎসার পর এর বেঁচে থাকার হার কেমন?

উত্তর: যে কোনো ক্যানসারে, পর্যায় এক, দুইয়ে সুস্থভাবে বেঁচে থাকা যায়। কিন্তু যেগুলো পর্যায় তিন ও চার সেগুলো আসলে নির্ভর করে চিকিৎসার ওপর আর কীভাবে চিকিৎসা কাজে লাগল এর ওপর।  এর ক্ষেত্রে খুব বেশি আশাবাদ আমরা দিতে পারবো না। কিন্তু পর্যায় এক দুইয়ের ক্ষেত্রে প্রায় পুরোটুকুই নিরাময়যোগ্য।