স্ট্রোকের চিকিৎসায় অস্ত্রোপচার কখন লাগে?
স্ট্রোক হলে কখনো কখনো অস্ত্রোপচার করতে হয়। তবে কখন সেই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন পড়ে, এ বিষয়ে এনটিভির নিয়মিত আয়োজন স্বাস্থ্য প্রতিদিন অনুষ্ঠানের ২৯৩৫তম পর্বে কথা বলেছেন ডা. মাহমুদুল ইসলাম।
বর্তমানে তিনি ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অব নিউরো সায়েন্স ও হাসপাতালের নিউরোলজি বিভাগের সহকারী অধ্যাপক হিসেবে কর্মরত।
প্রশ্ন : স্ট্রোকের ক্ষেত্রে একজন রোগীর অস্ত্রোপচার লাগবে, না কি অন্য ব্যবস্থাপনা দিয়েই কেবল চিকিৎসা হবে, এটা আপনারা কীভাবে নির্ধারণ করেন? কোনো পর্যায়ে গেলে ঠিক করা হয় স্ট্রোকের রোগীর অস্ত্রোপচার লাগবে?
উত্তর : অস্ত্রোপচার দুই ক্ষেত্রেই অনেক সময় করা লাগতে পারে। যদি মস্তিষ্কের রক্তক্ষরণের পরিমাণ হেমোরেজিক স্ট্রোকের ক্ষেত্রে এত বেশি হয় যে এটা মস্তিষ্কে চাপ তৈরি করে, মস্তিষ্ককে এক দিকে সরিয়ে দেয় এবং মস্তিষ্কের যে গুরুত্বপূর্ণ স্থানগুলো রয়েছে, সেগুলোতে চাপ তৈরি করে, কার্যক্ষমতা বিঘ্নিত করে, তখন আমরা সাধারণত নিউরোসার্জিক্যাল সাহায্য নিই। এই সব ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার করে যদি রক্তক্ষরণ কমিয়ে দেয়া যায় অথবা যদি মস্তিষ্কের চাপটা কমিয়ে দেওয়া যায়, তাহলে রোগীর বেঁচে থাকার সম্ভাবনা অনেক বেড়ে যায়। পরে রোগীর পক্ষাঘাতের পরিমাণটা কমে আসে।
প্রশ্ন : সার্জারি করার পর অনেক সময় দেখা যায় প্রেশার বন্ধ করা যাচ্ছে না। এর কারণ কী?
উত্তর : সার্জিক্যাল চিকিৎসার পাশাপাশি মেডিকেল ব্যবস্থাপনাও চলবে। অনেক ক্ষেত্রে রক্তচাপ কমানো কঠিন হয়ে যায়। যদি অন্য অসুখ থাকে যেমন কিডনির সমস্যা, সেই ক্ষেত্রে হয়তো একাধিক ওষুধ লাগতে পারে। ওষুধের পরিমাণ ঠিক করতে হয়। এটি ঠিক করে দিলে হয়তো রক্তক্ষরণ বন্ধ করা সম্ভব হয়। বর্তমানে যে আধুনিক চিকিৎসা রয়েছে এর মাধ্যমে সার্জারি বেশ এগিয়েছে, সুতরাং এখন নিরাপদ সার্জারি করা সম্ভব।